고도근시 환자는 왜 헌혈을 할 수 없나요?
고도근시는 굴절 이상이 600도 이상(어린이의 경우 400도 이상)인 경우로 정의됩니다. 이러한 유형의 근시는 종종 안구의 병리학적 변화를 동반하기 때문에 혈액은행에서는 일반적으로 헌혈을 권장하지 않습니다. 일반적으로 경도근시(300도 미만)는 합병증이 거의 없지만, 고도근시(600도 이상)에서는 안구의 앞뒤 직경이 현저하게 길어지지만 망막은 그에 맞춰 길어지지 않습니다. 이는 망막의 신장 및 미만성 위축을 초래하고, 해당 혈관은 점점 가늘어집니다. 이로 인해 혈관은 혈압 변화에 매우 민감해지고, 유리체는 젤 상태에서 액상 상태로 변할 수 있습니다.
헌혈 중에는 혈압이 약간 변동할 수 있습니다. 망막 혈관이 가늘어진 고도 근시 환자의 경우, 이러한 미세한 혈압 변동조차 망막 혈관 경련을 일으켜 이미 손상된 부위에 망막 열상을 유발할 수 있습니다. 이 경우, 액화된 유리체가 망막하 공간으로 유입되어 망막 박리를 일으키고 시력에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 헌혈자의 안전을 보호하기 위해 고도 근시 환자는 헌혈을 하지 않는 것이 좋습니다.
전문가들은 근시 헌혈자가 드물지 않다고 말합니다. 우리나라의 헌혈 규정에는 고도근시의 기준이 명확하게 명시되어 있지 않기 때문에, 난시 등의 요소를 고려하여 실제로는 약 500도 정도의 근시를 기준으로 삼고, 근시 헌혈자들에게는 헌혈하지 않도록 설득하는 것이 일반적입니다.
고도근시는 어떤 합병증을 유발할 수 있나요?
1. 비문증: 이 증상이 있는 사람들은 눈을 움직일 때 시야에 파리나 모기처럼 검은 그림자가 떠다니는 것을 종종 봅니다. 이는 유리체액의 정상적인 콜로이드 구조가 액화되기 때문입니다.
2. 황반 출혈: 고도 근시 환자의 경우, 커진 안구가 안구벽을 지속적으로 잡아당겨 망막의 대사 장애를 일으킵니다. 특히, 이러한 장력으로 인해 황반의 작은 혈관이 파열되어 황반 출혈이 발생하고, 이는 중심 시력을 심각하게 손상시킵니다. 이때 환자는 시야를 가리는 검은 그림자를 느끼게 됩니다. 출혈은 치료를 통해 흡수될 수 있지만, 항상 혈흔이 남아 시력에 다양한 정도로 영향을 미칩니다.
3. 망막 박리: 이는 원인이 복잡한 비교적 심각한 합병증입니다. 내부적으로는 고도 근시 환자의 망막 조직이 퇴행 및 위축으로 인해 약해져 망막 박리 및 실명에 매우 취약해집니다. 외부적으로는 유리체를 통해 전달되는 외부 충격으로 인해 망막 열상이 발생하여 망막 박리 및 실명으로 이어질 수 있습니다.
게시 시간: 2026년 1월 16일